Examine

本格的な治療を始める準備として治したい希望の歯を含め現在の口の中の状態を確認しましょう。

初診時にはレントゲン撮影、歯肉の検査、模型診査などを詳しく行います。

Planning

病状を正確に把握しひとりひとりに合わせた治療プランを決めるためにこれらの診査は大切なステップです。

各種検査・診査は健康保険で受けることができます。

Care

治療の効果が出やすい環境を作るためには患者さんの協力も必要です。

治療を円滑に進めていくためにも治療中のお口の中の環境はいつも清潔に保ちましょう。

ナンバデンタルオフィス

受付

ナンバデンタルオフィスでは次のように治療を進めます。

環境をととのえる治療

主訴(患者さんの希望)の治療と並行、あるいは先行して「環境を整える治療」がほとんどの患者さんに必要です。

根の治療

歯の痛みは神経の炎症です。早期に治療すれば神経は残せます。
根の治療が終わっている歯も再発していることがあります。
初めに詳しく検査しましょう。

前歯のレントゲン写真です。根の先に黒い影が出来ています。これは炎症を起こしている状態です。このまま放置することは出来ません。消毒をして歯と周囲の骨を守ります。

奥歯は前歯に比べて根の治療が複雑です。根が枝分かれして3〜4本あるからです。
噛むと痛いという症状で来院された患者さんでレントゲンで診査すると根の先まで薬が入っていないのがわかります。
治療前・長さの確認・治療後。根の治療が「難しく繊細」と言われるのは形態が複雑な場合がほとんどだからです。
根の薬を入れ終えたレントゲン
です。根の先まで薬がしっかり詰まっているのがわかります。

歯周病のチェック(歯を支える歯肉と骨の診査)

虫歯予防と歯周病対策がテレビに出ない日はありません。おかげで歯周病のイメージを理解している人は多くいますが、自分の口の中、すぐにイメージできますか・・・?

健康状態を整える

健康な歯肉や歯を支える骨を保っていて、すぐに治療が開始できる患者さんもいれば歯石を取ったり、歯肉の炎症を抑えることから始める患

者さんもいます。歯肉や歯を支える骨の健康状態を整えてから次の治療に進みます。

下の前歯の裏側についた歯石

一見、問題がなさそうだが歯肉の下に歯石がある場合
前歯を治すまえに歯周ポケットの改善が必要な場合
奥歯のうしろにできてしまった深い歯周ポケット

色を治す

ブリーチングと呼びます。美容(エステ)の雰囲気が先行してしまいがちですが、色を治すことは大切な治療です。

歯周治療が終了した後患者さんの症状や希望に合わせてブリーチングを行います。
ブリーチングとは歯の色を整える治療です。
歯を治す時色を考える事もとても大切です。
治したい歯の色を自分のどの歯の色に合わせますか?
今の歯の色に満足していますか?
自然な仕上がりにするためにブリーチングは欠かせない下準備です。

詳しくはブリーチングのファイルをご覧ください。

親知らずの利用法

抜歯したほうがよい結果を生む場合もあればもう一つの選択肢があります。それが「移植」です。親知らず(智歯、8番)は生え方や健康状態によって治療方法が変わります。

何度か腫れて、またひどくなる前に抜歯を希望する方がほとんどですが、『移植歯』として親知らずを活用できることもあります。検査を受けて、自分の智歯の状態を把握しましょう。

親知らずの周囲が化膿している状態です。腫れていると治療は難しくなります。放置すると手前の歯が虫歯になってしまう恐れもあります。

移植歯として利用できた症例です。7番(第二大臼歯)が虫歯が大きいため抜歯と診断された場合、8番を移植することで最大の効果を得ることがあります。
親知らずにより前の歯が虫歯になっているのがわかります。
移植した直後です。奥歯のうしろにできてしまった深い歯周ポケットがわかります。
移植後のレントゲン写真です。

歯の位置

虫歯が深く、歯肉がかぶっていると型がきれいに取れません。歯の位置の修正をすると、かぶせ物が自然な仕上がりになります。

虫歯は放っておくと、歯肉や骨の下まで進行してしまいます。この状態のままだと治療がしづらいばかりでなく、詰め物・かぶせ物、義歯などが不自然な位置に出来上がってしまい、歯石が付きやすく、歯周病の原因にもなってしまいます。状態が悪ければ歯を抜かなければならなくなります。

根と周囲組織とのバランスがとれた位置に整えてから、次の治療に進みましょう。

虫歯が大きかったり、深かったりすると歯肉の下の根まで進行していることがあります。歯を引っ張りあげたり、起こしたり、位置を修正します。

仮の歯で検討する

患者さんの症状によりますが、一般的に自費治療で診療が進む時、仮の歯で、歯の形、歯肉との馴染み具合を診査してから、治療のゴール・完成を見極めます。

歯科治療では「全体との調和」と「細部への配慮」の連携が非常に大切です。

治療のゴール

仮の歯で調整が終わったら、型取りをします。

どのような材料で歯を治すのか、などで型取り方法・回数が変わってきます。これは、技工操作上の重要なステップです。

患者さんと歯科医師がこれまでゴールに向かって積み重ねたことを、正確に技工の現場に伝達します。

より多くの情報を伝達するために歯のカラー写真を撮影することもあります。

治療が終了したら・・・

治療が終わった後定期検診は3ヶ月に1回は受けるようにしましょう。歯周病の進行が心配、残りの歯を大切にしたい、治療した歯を長持ちさせたい・・・など希望はたくさんあると思います。

口の中の環境は生活習慣や年齢などとともに、少しずつ変化していきます。

おかしいな・・・と感じたら、すぐにご相談ください。

ナンバデンタルオフィス

診察室

院長:難波 徹

経歴
東京歯科大学卒業
東京歯科大学歯内療法講座勤務を経て2004年7月汐留にて開業
ATD JAPAN公認インストラクター