成人の7割がかかっている歯周病はどのような病気か？
歯肉が炎症を起こしている症状を 「歯肉炎」といいます。
これに対して、「歯周炎」とは

歯肉だけに留まらず、歯を支えている骨や
歯根膜（根を包んでいる繊維性の膜）にまで
炎症が及んでいる症状のことをいいます。

歯肉炎は、早期に治療を開始すれば
回復が早く、予後も良好です。
しかし歯周炎は炎症が慢性化していることが多く
健康的な状態に安定するまでには 時間が必要です。

歯を支える基盤となる歯周組織の健康を
維持していくことは口そして体の健康的な生活に
結びついています。

以下の項目で当てはまるものが多い人は、歯周病の危険度が高い人です。検診をこまめに受けて歯肉の検査を受けましょう。

□タバコを吸う
□糖尿病など生活習慣病にかかっている
□お酒をよく飲む
□生理不順、または妊娠中
□親や兄弟姉妹、家族に歯周病の人がいる
□夜に歯を磨かないことが多い
□甘いものが好き
□唾液が少ないと感じる
□早食いでよく噛まない
□血行が悪いと感じる

	歯肉は、薄い赤〜ピンク色 腫れていない・・・
	歯と歯の間の歯肉の形は引き締まった三角形
	血や膿が滲んでいない
	歯がグラグラせず歯列の乱れがない
	歯肉が痩せていない、根が露出していない

発病の初期は、歯肉が腫れたり出血したりします。 進行していくと歯を支えている骨が溶けてしまい歯を支えられなくなります。

歯周病菌とは

歯周病のそもそもの原因は歯と歯肉の隙間に歯周病菌が侵入することにあります。歯周病菌は酸素を嫌う性質をもつ嫌気性のためこうした隙間に入ると空気がないことからどんどん繁殖しはじめます。同時に菌は毒素を出すので 炎症が起きるのです。

どんな歯肉・歯周組織が病的なのでしょう？

歯周病の歯肉を見てみましょう
次の例は、重度の歯周病です。上下前歯に連結の差し歯（ブリッジ）が装着されている状態で来院された患者さんです。

	繰り返し起きた炎症の結果、骨が溶けて歯肉が平らに退縮している。銀色の差し歯は揺れも認める。
炎症は慢性化し歯肉は常に赤黒い。部分的に血管が拡張して見える。		骨と歯肉の退縮によって引き起こされた歯根の露出。

どんな歯肉・歯周組織が病的なのでしょう？
喫煙の歯肉への影響を見てみましょう

喫煙によって引き起こされた、メラニン色素沈着。喫煙は、「百害あって一利無し」と解っていても、改善へ向かうように自主的にコントロールするのが難しい生活習慣・嗜好品の代表です。依存性が強い嗜好品ほど、それらが身体に与える影響は、深刻な場合が多いものです。

歯周病の予防は丁寧な歯磨きにつきます。
歯間ブラシやデンタルフロスを併用して、歯垢を取り除くことが大切です。
歯磨きをするときは歯だけでなく歯ぐきもブラッシングします。
血行を良くすることで 歯ぐきを強くして歯周病菌に対する抵抗力をつけます。
歯ぐきにブラシが当たるように意識することと当たりやすいように ヘッドの小さな歯ブラシを使います。
ヘッドが大きいブラシよりも奥歯まできちんと磨くことができすみずみまでキレイにすることができます。

自分に合った方法で効果的に

あなたの口腔内環境にあわせた予防方法を見つけましょう！

	歯ブラシ ほとんどの人が苦手な奥歯や歯の裏側のブラッシングもやり易いように、ブラシの先が細く加工されています。また歯肉のマッサージがしやすい毛の長さになっています。
	タフト・ブラシ タフト（tuft)は「小さい束」という意味。特に狭い部分のプラークコントロールに最適。
	歯間ブラシ 歯と歯の隙間に合わせてサイズを選びます。ブラシだけでは届きにくい隙間やブリッジの下などのプラーク除去に使用します。
	デンタルフロス 唾液に触れるとスポンジ状に膨らむフロスです。歯ブラシとフロスを併用するとプラーク除去率は約８５％まで上がります。
	歯磨剤 いずれも薬用の歯磨き粉で、ペーストタイプ（上）と液体タイプ（下）があります。低発泡性なので時間をかけてブラッシングが出来ます。
	キシリトールタブレット 初期虫歯には再石灰化を促すキシリトールの摂取が効果的です。

食事や間食による口の中のphの変化

注意したいのは口の中のphの変化。
飲食をすると酸性に傾き、脱灰が始まりますがしばらくすると唾液の働きにより再石灰化されます。
しかし間食・飲食が頻繁に繰り返されると再石灰化の時間が短くなるので虫歯菌や歯周病菌が繁殖しやすい環境が出来上がってしまいます。
特に寝ている間は唾液の分泌量が少ないので再石灰化が不十分です。
寝る前の歯ブラシは丁寧に・・・

定期健診時にはPMTCを受けましょう

治療が完了した後、安定した状態を保つために定期診査時に徹底して行うクリーニングです。

	P プロフェッショナル	歯科医師衛生士が
	M メカニカル	専門器具で行う
	T ティース	歯や歯周組織の
	C クリーニング	清掃